יום ראשון, פברואר 05, 2012
 
 
שאלון לבדיקה עצמית
היסטוריה
האם יש לך דליות ורידים? (ורידי דליות הם ארוכים, בולטים בניגוד  לורידי  עכביש, שהם דקים, מסתעפים ונמצאים ממש מתחת לפני העור). כן לא

 

תסמינים
 האם את/ה מרגיש/ה אחד או יותר מהתסמינים הבאים ברגליים, בקרסוליים, ובכפות הרגליים? כן לא
 כאב ברגל? כן לא
 הרגשה שהעור שורף או מגרד? כן לא
 נפיחות ברגל או בקרסול? כן לא
 תחושת "כובד" ברגליים? כן לא
 שינויים בצבע העור או במרקם, למשל מעל הצד הפנימי של הקרסול? כן לא
 פצעים פתוחים או דלקתיים, למשל מעל לצד הפנימי של הקרסול? כן לא
 תחושה שהרגליים חסרות מנוחה? כן לא

 

גורמי סיכון
האם למישהו במשפחתך יש דליות ורידים? כן לא
האם עברת טיפולים או פרוצדורות בקשר לבעיות הורידים שלך? כן לא
האם מישהו במשפחתך עבר ניתוח ורידים? כן לא
האם את/ה עומד/ת במשך שעות ארוכות, למשל בעבודה? כן לא
האם את/ה מרים דברים כבדים לעיתים קרובות? כן לא
האם היו לך הריונות רבים? כן לא

 

 
מזער

נודה לכם אם תמלאו שאלון זה ותביאו אותו עימכם לפגישת האבחון והייעוץ במרפאה.

להורדת המסמך כקובץ DOC אנא לחץ כאן...